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有关病理报告中肠腺瘤的一些疑惑

2026-07-02

现在随着生活水平的提高,人们对自身的健康管理越来越重视,日常查体就会进行胃肠镜的检查。肠镜检查中可能会遇到息肉样的病变,这时候医生通常会对息肉样的病变取活检或者切除送病理。

患者在病理报告中会遇到一些陌生的诊断名词,比如管状腺瘤、锯齿状病变等等,这都是啥呀?别急,今天带大家先了解一下肠腺瘤的一些类型。

在没有确定病理性质前都统称为息肉,肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,我们把这类病变分为肿瘤性病变和非肿瘤性病变。

肿瘤性病变分为以下几类:1.管状腺瘤:是大肠腺瘤中最常见的,这个类型的比较善良,癌变率相对低;2.绒毛状腺瘤,不是那么常见,它不招人待见,因为它的癌变率较高;3.管状绒毛状腺瘤:同时具有上述两种表现,癌变率介于两者之间;4.锯齿状病变,这里边的类型也分为几种,后续再介绍。大多数成人发现的息肉为腺瘤,发生恶变的可能性与息肉的体积、组织学类型及不典型增生的程度相关,不要见着腺瘤就害怕。

病理报告中经常看到腺瘤后边会写低级别或者高级别上皮内瘤变,这又是什么意思呢?低级别上皮内瘤变相当于轻度和中度异型增生,高级别上皮内瘤变相当于重度异型增生和原位癌,只是叫法不同而已。

所以对于内镜下这些没有发生恶变的腺瘤内镜下完整摘除后定期复查就可以,不要有过大的心理负担。

最后,拿到病理报告后建议进一步咨询消化内科医师,他们会给到更加专业、个体化的指导及建议。

                                 供稿:病理科 王丽娟