我院举办全市2025年病案质控工作会议

为深入贯彻国家卫健委关于病历内涵质量提升专项行动的部署要求，11月5日，由威海市病案质控中心主办、威海市中心医院承办的2025年度病案质控工作会议暨病案管理培训会召开，全市二级及以上医疗机构病案科、医务科等相关专业人员参会，威海市中心医院病案科主任韩玉主持会议。

会上，威海市病案质控中心主任委员、威海市中心医院副院长张洪胜为大会致开幕词，指出本次会议既是对2025年度全市病案质控工作的系统总结，也为2026年的工作指明了方向、奠定了基础。他强调，病案质量是医疗质量的核心组成部分，直接关系到DRG医保付费、医院精细化管理水平以及医疗安全。他期望各家医院能够借此平台互通有无、共同提升，合力推动威海市病案质量管理水平再上新台阶。

在专题培训环节，专家以《死亡病历质控思路》、《肿瘤专业住院病案首页主诊选择》等主题进行授课，内容充实、重点突出。讲课过程中，专家围绕死亡病历中的抢救记录、死亡记录、告知文书及死亡病例讨论结论记录等关键环节，深入浅出地讲解了基本概念、核心记录内容，并结合实际剖析了质控中常见的缺陷；紧密结合前期市质控中心对全市各家医院病历质控中发现的实际案例，以及国家病案质控中心的最新会议精神与要点，详细解读了肿瘤疾病的首页主要诊断选择原则和编码规则，内容极具针对性和实操性，有效提升了参会人员在肿瘤疾病编码方面的专业能力。

会议第三项议程，质控中心对近期全市病历质量检查情况进行了总结，系统梳理并指出了质控中发现的典型性问题，特别是临床诊断书写规范性与疾病分类编码准确性方面存在的常见错误，通过具体案例的分析，为各医疗机构敲响警钟，并指明了整改和优化的方向。

此次会议不仅系统梳理了过往工作的成效与不足，更通过培训与交流凝聚了共识、提升了能力，为我市病案质量控制和医疗安全管理的持续改进注入了新的动力。今后，市病案质控中心也将继续发挥引领与服务作用，推动全市病案管理同质化、规范化发展。

供稿：病案科 许家誉