手术前，护士都在悄悄为你做什么？——手术室术前科普

很多患者以为：进手术室、打麻醉、开刀，就是手术的全部。其实，一台安全顺利的手术，从术前准备就已经开始。手术室护士在术前做的每一件小事，都是为了最大限度地保障手术安全、减少风险、促进康复。

一、术前核对：把好安全第一关。术前最核心、最严谨的工作就是三方核对。护士会与医生、麻醉医生共同核对：患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术方式、术前诊断、过敏史、既往病史。同时核对术前检查结果、术前用药、禁食禁饮情况。看似重复的询问，是为了杜绝差错、保障手术绝对安全。

二、术前心理疏导：安抚紧张情绪。绝大多数患者术前焦虑、心慌、失眠、手抖。手术室护士会提前进入病房或在手术间内进行术前安抚：用通俗语言讲解手术流程、麻醉感受；解答患者害怕、疑惑的问题；给予鼓励、轻声陪伴，缓解紧张。平稳的情绪能稳定血压、心率，减少麻醉风险，提高手术耐受度。

三、术前皮肤准备：降低术后感染。根据手术类型规范完成皮肤准备：清洁手术区域皮肤、去除毛发、清除皮屑细菌；避免皮肤破损、划伤；保证手术区域干净、无菌、整洁。干净的皮肤环境，是预防切口感染最基础、最重要的一步。

四、术前物品与身体准备：护士会逐项确认患者术前准备是否到位：严格确认禁食、禁饮时间，防止术中呕吐、误吸；去除口红、指甲油、首饰、假牙、隐形眼镜；更换手术衣，妥善保管个人物品；确认术前针、术前药物是否规范执行。这些看似琐碎的小事，都是为了规避麻醉意外和手术风险。

五、手术间术前环境准备：患者看不到，但至关重要：提前调试手术灯、监护仪、电刀、吸引器；备好急救药品、急救物品、体位垫；调节适宜温湿度，做好空气净化；严格落实术前无菌准备、台面铺设、器械清点。设备万全备用，才能应对术中任何突发情况。

六、术前体位准备：为手术安全 “摆好姿势”。入室麻醉前或麻醉后，护士根据手术需求摆放标准手术体位：保护头、眼、耳、四肢；骨隆突处全部软垫保护；约束固定松紧适度，保护神经、血管、皮肤；保证手术视野暴露清晰，同时预防压疮、坠床、神经损伤。

七、建立静脉通路、做好术前监护：术前为患者建立通畅静脉通道，保证术中用药、补液、输血随时可用。提前连接心电监护、血氧、血压监测，全程实时监护生命体征，让手术从一开始就处于安全可控状态。

手术成功，离不开精湛的医术，更离不开细致入微的术前准备。手术室护士把一件小事做细、做严、做实，用严谨、耐心、专业，为每一台手术筑牢第一道安全防线，守护每一位患者的生命健康。

供稿：手术室 丛培武