冬季脑出血急救与预防知识

冬季气温骤降，脑出血高发，这是一种非外伤性脑实质内血管破裂的急性脑血管疾病，占全部脑卒中的 20%—30%，60 岁以上老年人为主要发病人群，男性发病率略高于女性。脑出血危害极大，24 小时内死亡率达30%—40%，70%—80%的存活患者会留下偏瘫、失语等后遗症，且复发风险高。

脑出血的危险因素分为不可干预和可干预两类。不可干预因素包括年龄、性别、遗传史及既往脑卒中病史；可干预因素中，高血压是首要原因，冬季低温会导致血管收缩、血压波动，进一步增加风险。此外，情绪激动、过度劳累、高油高盐饮食、吸烟饮酒、糖尿病、房颤等也会诱发疾病。

识别紧急信号至关重要，可牢记“中风 120”口诀：看面部是否对称、查肢体是否有力、听说话是否清晰。同时，突发剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊、意识障碍等也需警惕，老年人症状可能不典型，出现轻微头晕乏力也应及时就医。

就医时需注意：立即拨打120，切勿自行送医；让患者平躺，解开衣领，意识不清时头部偏向一侧，避免搬动摇晃；不喂水喂药；备好既往病历和常用药物清单，配合头颅CT检查。

冬季预防需做到：高血压患者规律服药、监测血压；注意保暖，避免室内外温差过大；保持情绪稳定、充足睡眠；低盐低脂低糖饮食，多喝水、防便秘；适度温和运动；戒烟限酒。

供稿：神经外二科 孙峰